强肝胶囊联合熊去氧胆酸钠胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

 慢性乙型肝炎持续进展可导致肝硬化,其中代偿性肝硬化且有病毒活跃复制的患者易发生肝功能失代偿，失代偿性肝硬化易出现严重并发症,预后差,病死率高^[1-2]。目前临床对于慢性乙型肝炎的主要治疗方法是抗病毒治疗，但西医抗病毒治疗需要长期用药，易产生耐药性，治疗期间不良反应也较大，因此治疗效果和用药依从性均不甚理想^[3]。

强肝胶囊以纯正中药为原材料结合现代科技精制而成，含茵陈、丹参等16味中药复方，采用强肝胶囊配合熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎，效果显著^[4]。

1. 强肝胶囊联合熊去氧胆酸钠胶囊治疗慢性乙型肝炎

选择抗病毒治疗失败或肝功能长期异常不愿意抗病毒治疗的肝炎患者115例，诊断均符合慢性乙型肝炎标准，口服强肝胶囊，3次/d，4粒/次，饭前或饭后半小时服用；口服熊去氧胆酸钠胶囊，2次/d，250 mg/次。疗程为48周。

1. 强肝胶囊联合熊去氧胆酸钠胶囊治疗慢性乙型肝炎明显改善临床症状

临床症状改善情况治疗后患者症状阳性率明显低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.01）。见表1。

三、强肝胶囊联合熊去氧胆酸钠胶囊治疗慢性乙型肝炎明显改善肝功能

与治疗前比较，治疗后肝功能主要指标（特别是GGT）明显改善，差异有统计学意义（p＜0.05或P＜0.01）。见表2。

1. 强肝胶囊联合熊去氧胆酸钠胶囊治疗慢性乙型肝炎明显改善免疫学指标

与治疗前相比，治疗后免疫球蛋白明显下降，差异有统计学意义（P＜0.01）。见表3。

1. 强肝胶囊联合熊去氧胆酸钠胶囊治疗慢性乙型肝炎明显改善病毒学指标

HBeAg阳性患者，治疗后高病毒指标（≥10⁵ Copy/mL）的患者人数显著减少，低病毒指标（P＜10⁴ Copy/mL）的患者人数明显增加（x²＝22.76，P＜0.05）。而 HBeAg阴性患者，治疗后高病毒指标（≥10⁵ Copy/mL）的患者人数显著减少，低病毒指标（＜10⁴ Copy/mL）的患者人数增加（x²＝18.15，P＜0.05）。见表4。

1. 强肝胶囊联合熊去氧胆酸钠胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效显著

强肝胶囊是中成药，以茵陈、板蓝根二药为君，以清未尽之湿热邪毒，以党参、山药、黄芪为臣，健脾益气扶正以助祛邪；当归、芍药以养血；山药、黄芪为益阴，涵养肝体之阴血；再配丹参、郁金活血行气，以解郁热之症；佐以山楂、神曲健脾和胃；泽泻利水渗湿泄热给湿热余邪以出路；甘草为使，助君泻热解毒，并能协臣药补中益气。主次分明，有清热利湿、补脾养血、益气解郁之功效^[5]，联合熊去氧胆酸钠胶囊治疗慢性乙型肝炎，患者的症状、肝脏生化、免疫功能显著改善，病毒指标亦有改善。

【参考文献】

[1]谭小芸, 刘兴峰, 陈星浩. 甘利欣联合优思弗治疗慢性乙型肝炎的疗效观察[ J]. 河北医学, 2006, 12( 9 ): 905- 907.

[2]Heath cote EJ. M anagement of prim ary biliary cirrhosis. The American Association for the study of liver diseases practice gu idelines[ J]. H epatol-ogy, 2000, 31(4): 1005- 1013.

[3]李建芳,徐长风.强肝胶囊联合熊去氧胆酸钠胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效观察[J].现代实用医学,2009,21(04):396+398.

[4]吴剑明,刘蓉.强肝胶囊联合熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎的疗效观察[J].临床和实验医学杂志,2009,8(10) : 35－36

[5]伍思国,李耀才,杨智娟.拉米夫定联合抗乙肝转移因子和强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效观察[J].实用肝脏病杂志,2006,9 (2):84-86.