尤舒彻老中医讲伤寒：肾阳肾阳虚与肝风内动

肾主管水液的代谢，就是通过肾阳的温煦、蒸化，把水变成气运行到全身。所以，一旦肾阳不足，体内的水液就会寒而不化，积存到体内，泛滥成灾，就会导致一系列水液代谢失常的疾病。

如果水上犯于头脑清窍，则往往出现眩晕，头摇手抖，甚至站立不稳，张仲景形容为“振振欲僻地”。

真武汤处方组成为附子、白术、茯苓、生姜、白芍。这五种药物组合在一起，可治疗阳气虚的水液内停，犹治疗肾阳虚水停为临床常用。

头晕目眩、肌肉润动、站立不稳的动风病症，动风与肝相关，称为肝风内动。《伤寒论》82条：“太阳病发汗不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身润动，振振欲僻地，真武汤主之”。

肾阳虚水停后会出现肝风内动何解?主要是肝肾之间的密切关系，肝为木，肾为水，水能生木，所以肝与肾为母子关系，肾为母，肝为子。一般而言，水能涵木，肾水涵肝木，则肝血充足，肝阳就不至于上亢化风，出现脑血管疾病。但如果肾水泛滥，亦可影响到肝木的生长，水淫则木浸，同样可以导致肝风内动，轻者眼睑、肌肉跳动、头晕目眩，重者则昏倒、不省人事，也可出现脑血管中风疾患。

所以，临床治疗中风脑血管病，要看有无水气内动，如果属于本型，真武汤有很好疗效。而在平时，水气内动最多见于眼睑、肌肉的跳动。