山西惠民医院：便血、排便变细……小心！可能不仅仅是痔疮那么简单！

山西惠民医院肛肠医生表示很多人遇到排便有出血的现象时，第一感觉就是痔疮犯了。而面对痔疮，人们往往又是难以启齿。其实，排便时出血的情况不一定是痔疮那么简单。

排便出血的可能原因：

一、可能是痔疮

“十人九痔”，痔疮是很多人的“难言之隐”。痔疮是医学上的痔，是肛门直肠下端及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团。

痔占所有肛肠疾病中的85％，而且以内痔最为常见，占所有肛肠疾病的55％。女性的发病率为70％，男性的发病率为58％。任何年龄都可发病，其中30～55岁的人较为多见。痔疮本身不会癌变。

痔疮便血的特点：

1、排便中或便后出鲜红色血，不与大便混合。

2、无痛、间断性出血是痔疮常见的症状。原因是排便时因直肠内压力增高粪便擦破粘膜，引起痔团破裂出血。大多数为便纸上带鲜血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止。

3、便秘、大便干硬、腹泻、饮酒及食刺激性食物等都是诱发痔疮出血的因素。若长期反复出血，可能出现贫血。

二、可能是直肠癌

在临床上，常见患者把直肠癌误以为痔疮而延误诊断和治疗的病例。直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌好发中年和老年人。

直肠癌便血的特点：

1、便血表现为暗红色、持续性、慢性带黏液血便或者腥臭的脓血便。

2、直肠刺激症状：大便次数增多，排便不尽感，便意频繁，里急后重，大便变形、变细，晚期导致肠梗阻。

3、其他症状：肛门及下腹部疼痛，腹胀常呈进行性加重、贫血、乏力、消瘦、肝肿大、黄疸等。

三、可能是肛裂、直肠息肉、直肠溃疡

肛裂、直肠息肉、直肠溃疡也可能会出鲜血。

肛裂是疼痛合并出血；直肠息肉出血量少；直肠溃疡会伴下坠、里急后重。

山西惠民医院肛肠医生温馨提示：

如果发现大便带血，千万不要掉以轻心，一定要找肛肠专科医生进行检查排除直肠癌可能。如果明确痔疮诊断，药物治疗一段时间后仍然便血，应进一步检查，排出痔疮与结肠肿瘤并存可能，防止被“痔疮出血”掩盖耽误治疗时机。